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典型案例

 

从容面对胆囊结石

 

http://www.rngdyy.com    外科 舒思钦    时间:2020-12-08   编辑:广东中能建电力医院   阅读:13533

日前,华润医疗旗下广东中能建电力医院外科收治一位饱受“一粒石头”折磨的30岁男性患者。他年纪轻轻,却患有胆囊结石5年。这5年来,他经常感觉肚子痛,严重时会明显影响胃口,还有呕吐的现象。近期,天气渐冷,他的症状也明显加重,经过门诊药物治疗效果不佳,且在进食油腻食物后反复出现右上腹痛。因此,我院外科医生将其收治入院,并为其行腹腔镜胆囊切除术。术后第二天,患者就可下床活动,终于摆脱那恼人的“石头”带来无尽的折磨。

在日常生活中,经常有人在体检时发现患有胆囊结石,结石会不会继续增大?时间久了会不会有不良后果?我们应该要怎么处理胆囊结石?

其实,胆囊的功能是储存和浓缩胆汁,而胆囊结石是胆囊常见的一种胆道疾病。随着年龄的增长,出现胆囊结石的机会增多,肥胖的人患病几率更高。胆囊结石以胆固醇结石和混合型结石多见,大多数人无明显症状,部分患者会在进食后诱发急性胆囊炎,甚至出现胆囊穿孔;如果结石通过胆囊颈进入胆囊管、胆总管将形成胆道梗阻,胆汁淤积不能排出胆道易出现化脓性胆管炎,需急诊手术解除梗阻;如果结石在胆总管下段通过Oddis括约肌堵住胆管和胰管交汇的壶腹部,会诱发胆源性胰腺炎;慢性胆囊炎长期刺激胆囊还会诱发胆囊癌等。

一般无症状性胆囊结石无需特殊处理,如泥沙样结石,单个和多发结石直径小于75px,只需定期复查、随诊即可。如结石直径大于75px,或者小于75px,但胆囊炎反复发作者,可考虑手术切除胆囊。胆囊切除手术前应完善血常规、生化全套、淀粉酶,腹部B超、CT,明确结石大小,部位,排除胰腺炎、胆管有无结石梗阻等情况。常规手术有开腹手术及经腹腔镜胆囊切除两种。腹腔镜手术目前在国内已逐渐成熟,成为大多数患者的首选方式。这种手术方式创伤小,恢复快,如无特殊情况术后只需休息1~2周即可恢复正常生活。

如您想了解更多关于胆囊结石的讯息,欢迎来电咨询:020-82079899-8332


                             审稿人:詹振鹏

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