这是一颗让我天旋地转的“石头”

天旋地转、恶心呕吐、大汗淋漓、伴随着无力下坠感，这是住在广州市黄埔区的黄先生近期凌晨五点钟想起床时经历的一次“劫难”。

老伴听到黄先生的呼喊后，发现黄先生面色惨白、大口呕吐，大感不妙。她赶紧拨打120救护车，将黄先生送到了华润医疗旗下广东中能建电力医院内科一区治疗。

经过经验丰富的医生检查后发现，黄先生症状表现是患有良性阵发性位置性眩晕，俗称“耳石症”，随即邀请医院康复医学科主任王铮辉一同会诊。针对病症，王主任采用专业手法的复位治疗，10分钟后，黄先生顿感头脑清醒，身体的旋晕感也不复存在。黄先生老伴大呼神奇！

原来黄先生是从事研究工作，不仅经常伏案工作，还经常加班熬夜。王铮辉主任指出，不良生活习惯就是诱发黄先生患病的主要原因。

“耳石症”是什么？也是结石吗？

耳石，并不是石头，更不是结石。耳石症，又称良性阵发性位置性眩晕（BPPV），是临床上常见的周围性前庭疾病。

表现为当头部运动到某一特定位置时，诱发患者短暂的眩晕，并伴有眼震及自主神经症状（恶心、呕吐、心慌）。该病以女性为多见，临床上却极易误诊。由于颈椎病患者、神经内科患者的眩晕表现与耳石症引起的眩晕极其相似，病人往往兜了大圈子就诊多个科室之后，才真正找到问题所在。统计，70%-80%的眩晕由耳源性疾病导致，其中耳石症是最常见的原因之一。

耳石症是怎么发生的？

耳朵里最深的部分即内耳，不但负责听力，还有平衡的功能。耳石是黏附在耳石膜上的碳酸钙结晶。由于耳石的重量，使覆盖着耳石膜的囊斑毛细胞对重力变化敏感。正常情况下，耳石脱落和吸收之间保持着动态平衡。退行性变化以及内淋巴酸碱度和钙浓度的变化都可能造成耳石松动碎化脱落。任何原因打破脱落和吸收之间的动态平衡，都会造成脱落增加和吸收降低。这些脱落的耳石就会在内耳内淋巴里流动，当人体头位变化时，这些耳石就会随内淋巴的流动而运动，从而刺激半规管内毛细胞而导致眩晕。。

耳石症的头晕有哪一些特点呢？

1.眩晕发作与体位改变有关，如起床、躺下、翻身、抬头低头等动作可诱发。

2.眩晕持续时间短暂，通常为强烈的旋转性眩晕、一般不超过1分钟。

3.非特异性的头晕、头重脚轻或漂浮感，可以在眩晕停止后持续数小时或数天。

4.一般不伴有耳鸣、耳聋等听力改变，可伴有植物神经功能紊乱，如恶心、呕吐、心慌等。

耳石症既然叫良性阵发性位置性眩晕，那就自然是比较容易诊治的。虽然眩晕感一般让患者十分难受，误以为是什么大病。可是经有经验的医师判断后，针对性使用不同复位手法，就可手到病除。

导致耳石脱落的因素其实很多，可能是外伤也可能是自然脱落。王铮辉主任也指出除了不良生活习惯，随着年龄增长，自然老化也会导致结构脱落，所以耳石症是老年人发生眩晕原因的第一位。而由于年轻人的不良生活习惯，耳石症也越来越年轻化。因此，王铮辉提醒大家在日常生活中要少熬夜，避免过度劳累，保持充足的睡眠时间。

                             审稿人：詹振鹏&石丹